a<\/sup><\/p>\na Facultativo especialista Medicina Interna, Servicio Urgencias, Hospital Universitario Marqu\u00e9s de Valdecilla, Santander, Espa\u00f1a<\/p>\n
Recibido el 10 de diciembre de 2025. Aceptado el 12 de diciembre de 2025.<\/p>\n
Disponible en Internet el 18 de diciembre de 2025.<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#545454″ divider_weight=\u00bb5px\u00bb _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb||22px|||\u00bb global_module=\u00bb283″ saved_tabs=\u00bball\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_divider][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Resumen<\/strong><\/p>\nIntroducci\u00f3n<\/strong>: la terapia antirretroviral ha disminuido la morbimortalidad en pacientes con VIH, especialmente por causas relacionadas con el s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), lo que ha puesto de manifiesto que las causas de morbimortalidad han cambiado, aumentando las asociadas a enfermedades cr\u00f3nicas relacionadas con la edad, apareciendo el concepto de \u201ctumores no definitorios de SIDA\u201d (TNDS). Objetivos<\/strong>: estimar la prevalencia e incidencia de los TNDS en una cohorte de pacientes con infecci\u00f3n por VIH, y describir las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y la mortalidad de estas neoplasias. M\u00e9todos<\/strong>: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, en una cohorte de 412 pacientes con VIH. Se incluyeron pacientes diagnosticados de TNDS entre 2017-2020. Se recogieron variables demogr\u00e1ficas, cl\u00ednicas, anal\u00edticas, inmunol\u00f3gicas y virol\u00f3gicas de los pacientes con TNDS y se estim\u00f3 la prevalencia y la incidencia. Resultados<\/strong>: la prevalencia global de tumores entre 2017-2020 fue de 5,9% siendo mayor la proporci\u00f3n de TNDS que de TDS (86,9% VS 13,1%), coincidiendo con un aumento de incidencia de los TNDS (1291 por cada 100.000 pacientes-a\u00f1o) y un descenso de la incidencia de los TDS (194 por cada 100.000 pacientes a\u00f1o). El TNDS m\u00e1s prevalente ha sido el c\u00e1ncer anal en estadio precoz. La causa de mortalidad m\u00e1s frecuente (50,5%) ha sido TNDS. Conclusiones<\/strong>: la incidencia de TNDS es ligeramente mayor de lo descrito en otros registros. La neoplasia con mayor incidencia fue el carcinoma escamoso anal debido a la alta prevalencia de hombres que tienen sexo con hombres en nuestra cohorte. Los TNDS fueron la primera causa de mortalidad.<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Palabras clave<\/strong>: VIH; tumores no definitorios de SIDA; neoplasias; incidencia; mortalidad.<\/span><\/p>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
Abstract<\/strong><\/p>\nIntroduction<\/strong>: Antiretroviral therapy has reduced morbidity and mortality in HIV-positive patients, especially from causes related to acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). This has highlighted a shift in the causes of morbidity and mortality, with an increase in those associated with age-related chronic diseases, leading to the emergence of the concept of \u00abnon-AIDS-defining tumors\u00bb (NATs). Objectives<\/strong>: To estimate the prevalence and incidence of NATs in a cohort of HIV-positive patients and to describe the clinical characteristics and mortality of these neoplasms. Methods<\/strong>: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted in a cohort of 412 HIV-positive patients. Patients diagnosed with NATs between 2017 and 2020 were included. Demographic, clinical, laboratory, immunological, and virological variables were collected from patients with NATs, and prevalence and incidence were estimated. Results<\/strong>: The overall prevalence of tumors between 2017 and 2020 was 5.9%, with a higher proportion of non-surgical squamous cell carcinomas (NSCs) than non-surgical cancers (NCCs) (86.9% vs. 13.1%). This coincided with an increase in the incidence of NSCs (1291 per 100,000 patient-years) and a decrease in the incidence of NCCs (194 per 100,000 patient-years). The most prevalent NSC was early-stage anal cancer. The most frequent cause of death (50.5%) was NSCs. Conclusions<\/strong>: The incidence of NSCs is slightly higher than that reported in other registries. The most frequent neoplasm was anal squamous cell carcinoma due to the high prevalence of men who have sex with men in our cohort. NSCs were the leading cause of death.<\/p>\n <\/p>\n
Keywords<\/strong>: HIV; non-AIDS-defining tumors; neoplasms; incidence; mortality.<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#000000″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_divider][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_padding=\u00bb||57px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
La infecci\u00f3n por VIH se asocia a un mayor riesgo de desarrollar algunos tumores llamados oportunistas o tumores definitorios de sida (TDS). Se consideran como tales el sarcoma de Kaposi (SK), los linfomas no Hodgkin (LNH) (linfoma cerebral primario, linfoma tipo Burkitt, inmunobl\u00e1sticos,…) y desde 1993 el carcinoma de c\u00e9rvix. Tras la introducci\u00f3n del TAR ha disminuido dr\u00e1sticamente la morbimortalidad asociada a la infecci\u00f3n por VIH gracias a la disminuci\u00f3n de eventos definitorios (infecciones oportunistas y TDS)1<\/sup>. El aumento de la supervivencia y el envejecimiento de esta poblaci\u00f3n parece haber tra\u00eddo como consecuencia la aparici\u00f3n de otras comorbilidades y causas de mortalidad m\u00e1s similares a las de la poblaci\u00f3n general (enfermedades cardiovasculares y c\u00e1ncer) surgiendo el concepto de tumores no definitorios de sida (TNDS)1,2<\/sup>. Se trata de un grupo muy heterog\u00e9neo y cuya incidencia est\u00e1 aumentando. La etiopatogenia no queda del todo clara, se especula fundamentalmente con la mayor presencia de h\u00e1bitos t\u00f3xicos y de virus oncog\u00e9nicos (VPH, VHB, VHC y VEB) respecto a la poblaci\u00f3n general. Se ha descrito que pueden aparecer en edades m\u00e1s tempranas, en estadios m\u00e1s avanzados, con un crecimiento m\u00e1s r\u00e1pido y recidivante; lo que condiciona un peor pron\u00f3stico que en la poblaci\u00f3n general2<\/sup>. Actualmente los TNDS son la primera causa de mortalidad en pa\u00edses de alta renta2<\/sup>.<\/p>\nLos principales objetivos de este estudio son determinar la prevalencia, incidencia y mortalidad de los TNDS en una cohorte de pacientes con infecci\u00f3n por VIH del Hospital Universitario de la Princesa (HUP) y describir las caracter\u00edsticas cl\u00ednico- epidemiol\u00f3gicas de los pacientes.<\/p>\n
<\/p>\n
M\u00e9todos<\/strong><\/p>\nDise\u00f1o y escenario<\/em><\/p>\nEstudio observacional, descriptivo y retrospectivo.<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#000000″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_margin=\u00bb||-2px|||\u00bb][\/et_pb_divider][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n
Participantes<\/em><\/p>\nCohorte de 412 pacientes con infecci\u00f3n por VIH del Hospital Universitario de la Princesa. Se revisaron todos los pacientes que fueron diagnosticados de un TNDS durante el periodo comprendido entre 2017 y 2020. En este periodo, 25 pacientes abandonaron el seguimiento por lo que finalmente se revisaron 387 pacientes.<\/p>\n
<\/p>\n
Instrumentos y medidas<\/em><\/p>\nSe recogieron variables demogr\u00e1ficas, cl\u00ednicas, anal\u00edticas, inmunol\u00f3gicas y virol\u00f3gicas de los pacientes con TNDS y se estimaron la incidencia y prevalencia de estas neoplasias. Se consideraron TDS el sarcoma de Kaposi, los linfomas no hodgkianos (LNH) y el carcinoma cervical invasivo. Se consideraron TNDS el resto de las neoplasias malignas no citadas previamente. Como referencia temporal diagn\u00f3stica se recogi\u00f3 la fecha de la anatom\u00eda patol\u00f3gica del tumor.<\/p>\n
<\/p>\n
Procedimientos de evaluaci\u00f3n<\/em><\/p>\nSe recogieron intensidad sintom\u00e1tica, frecuencia y duraci\u00f3n de los episodios, estr\u00e9s percibido con escala num\u00e9rica y calidad de vida espec\u00edfica mediante cuestionario validado en espa\u00f1ol para dispepsia o calidad de vida gastrointestinal, con exploraci\u00f3n f\u00edsica orientada a postura, movilidad cervicodorsal, respuesta cut\u00e1nea y hallazgos som\u00e1ticos relacionados. Para calidad de vida se utilizaron instrumentos validados en espa\u00f1ol en este campo, como el DRHS y la versi\u00f3n espa\u00f1ola del GIQLI en funci\u00f3n de disponibilidad pr\u00e1ctica9,10<\/sup>.<\/p>\n <\/p>\n
An\u00e1lisis estad\u00edstico<\/em><\/p>\nEl an\u00e1lisis estad\u00edstico se ha realizado con SPSS-versi\u00f3n-21.0. Se calcul\u00f3 la frecuencia y porcentaje de las categor\u00edas de las variables cualitativas. En las variables cuantitativas se ofrece la media y la desviaci\u00f3n t\u00edpica. En las variables anal\u00edticas, adem\u00e1s de la media se ofrecen los valores m\u00ednimo y m\u00e1ximo.<\/p>\n
<\/p>\n
Aspectos \u00e9ticos<\/em><\/p>\nEl tratamiento de la informaci\u00f3n se ajust\u00f3 a la Ley 41\/2002, a la Ley Org\u00e1nica 3\/2018 y al Reglamento (UE) 2016\/679, garantizando confidencialidad, minimizaci\u00f3n de datos y acceso restringido \u00fanicamente al equipo investigador. Los datos fueron utilizados exclusivamente con fines cient\u00edficos, mediante procedimientos de seudonimizaci\u00f3n que impidieron la identificaci\u00f3n directa de los participantes. Los resultados se presentan de forma agregada, preservando en todo momento la privacidad y los derechos de los pacientes afectados siempre.<\/p>\n
<\/p>\n
Resultados<\/strong><\/p>\nSe revisaron 412 pacientes, de los cuales 25 abandonaron el seguimiento en el Hospital de la Princesa durante el periodo del estudio (2017-2020), 13 de los cuales han alegado cambio de comunidad aut\u00f3noma el \u00faltimo a\u00f1o por la pandemia covid-19. As\u00ed pues, se analizaron un total de 387 pacientes, en los que se calcul\u00f3 la prevalencia, incidencia y mortalidad de los TNDS.<\/p>\n
Se estudiaron un total de 387 pacientes con infecci\u00f3n por VIH, describi\u00e9ndose sus caracter\u00edsticas basales en la tabla 1. El 84% de la muestra eran hombres, con edad media actual de 54 a\u00f1os (Dt = 11), diagnosticados de infecci\u00f3n por VIH con 36 a\u00f1os de media (Dt = 10) y con inicio del tratamiento antirretroviral a los 38 a\u00f1os de media (Dt = 10). El tiempo de seguimiento medio de esta cohorte fue de 18 a\u00f1os (tiempo m\u00ednimo 1 a\u00f1o, m\u00e1ximo 36, Dt = 8,3). La v\u00eda de adquisici\u00f3n mayoritaria fue la sexual (83%), concretamente hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (57,4%). El 28% hab\u00edan tenido enfermedades definitorias de SIDA. El 40% eran fumadores activos y el 32% presentaban alg\u00fan otro factor de riesgo cardiovascular (FRCV) como hipertensi\u00f3n arterial, dislipemia, obesidad y diabetes; habi\u00e9ndose documentado \u00fanicamente eventos cardiovasculares en 11 pacientes (2,6%). El 12% estaban coinfectados por VHC. El 100% de los pacientes recib\u00eda TAR y la mayor\u00eda ten\u00eda un buen control inmunovirol\u00f3gico de la infecci\u00f3n por VIH (CD4 medios de 757\/mm3<\/sup> y CVP < 50 copias\/ml en m\u00e1s del 92%).<\/p>\nLa prevalencia global de neoplasias en esta cohorte fue del 16,8%, siendo la prevalencia de TNDS del 9,3% y de TDS del 7,5%. En la tabla 2 se recogen las caracter\u00edsticas de los pacientes seg\u00fan la presencia o no de neoplasia. Los pacientes con TNDS hab\u00edan sido diagnosticados de m\u00e1s eventos SIDA que los que no ten\u00edan neoplasias (38,9% vs 22,2% respectivamente), su nadir de CD4 era significativamente menor (media de 191\/mm3<\/sup> vs 306\/mm3<\/sup> respectivamente) y su mortalidad durante el seguimiento fue mayor (25% vs 1,6% respectivamente).<\/p>\n[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″][\/et_pb_text][et_pb_code _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
<\/p>\n
Tabla 1.<\/span> Caracter\u00edsticas basales <\/div>\n <\/p>\n
<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n| Sexo<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Hombres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 323 (83,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Mujeres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 64 (16,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Edad actual M (Dt)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 54 (11,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Edad diagn\u00f3stico M (Dt)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 36 (10,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Edad inicio TAR M (Dt)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 38 (10,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Procedencia<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Europa n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 306 (79,8)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Espa\u00f1a n (%)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 294 (76,0)<\/em><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Am\u00e9rica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 77 (19,1)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| \u00c1frica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 4 (1,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| V\u00eda de transmisi\u00f3n<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Parenteral (consumo drogas) n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 36 (9,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Homosexualidad hombres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 222 (57,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Heterosexualidad n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 97 (25,1)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Transfusi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (0,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Desconocido n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 31 (8,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| SIDA (comorbilidades)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| FRCV n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 125 (32,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Evento cardiovascular n (%)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 11 (2,6)<\/em><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Renal n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 6 (1,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Pulmonar n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 14 (3,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Psiqui\u00e1trica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 44 (11,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| H\u00e1bitos t\u00f3xicos<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Tabaco n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 155 (40,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Alcohol n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 27 (7,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Coinfecci\u00f3n VIH<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 46 (11,9)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Variables anal\u00edticas<\/strong><\/td>\n <\/p>\n Estad\u00edstico<\/strong><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> al diagn\u00f3stico VIH M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 387 (2, 1734)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> nadir M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 288 (2, 1204)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> \u00faltima revisi\u00f3n M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 757 (54, 2400)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CVP < 50 copias \u00faltima revisi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 357 (92,2)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CVP < 20 copias \u00faltima revisi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 331 (85,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Fracaso virol\u00f3gico n (%)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 35 (9,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Buena adherencia TAR n (%)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 368 (95,1)<\/td>\n <\/tr>\n <\/tbody>\n <\/table>\n <\/p>\n n: frecuencia; %: porcentaje; M: media; Dt: desviaci\u00f3n t\u00edpica; m\u00edn: m\u00ednimo; m\u00e1x: m\u00e1ximo; FRCV: factores de riesgo cardiovascular; CD4: linfocitos T CD4; VIH: virus inmunodeficiencia humana; VHC: virus hepatitis C; SIDA: s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida; TAR: tratamiento antirretroviral; CVP: carga viral plasm\u00e1tica <\/div>\n <\/div>\n [\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n Un total de 23 pacientes fueron diagnosticados de un tumor durante el periodo de seguimiento (2017-2020), siendo la prevalencia global de eventos neopl\u00e1sicos durante este periodo del 5,94% (23\/387 pacientes), 5,17% (20\/387 pacientes) de TNDS y 0,77% (3\/387 pacientes) de TDS. La incidencia anual de neoplasias fue de 1485 por cada 100.000 pacientes\/a\u00f1o: 1291 por cada 100.000 pacientes\/a\u00f1o de TNDS y 194 por cada 100.000 pacientes-a\u00f1o de TDS.<\/p>\n La mortalidad global (ver tabla 2) fue de un total de 15 pacientes (3,87%): 6 (40%) por causas no tumorales (2 cirrosis, 1 suicidio, 1 demencia, 1 evento cardiovascular, 1 Covid-19) y 9 (60%) como consecuencia directa o indirecta (sepsis tras administraci\u00f3n de quimioterapia) de un proceso oncol\u00f3gico. De estos 9 pacientes, 8 estaban diagnosticados de un TNDS y 1 de un TDS.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_code _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n <\/p>\n Tabla 2.<\/span> Caracter\u00edsticas de los pacientes seg\u00fan la presencia de neoplasia <\/div>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n| <\/th>\n <\/p>\n | Total<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Sin neoplasia<\/strong><\/th>\n <\/p>\n TNDS<\/strong><\/th>\n <\/p>\n TDS<\/strong><\/th>\n <\/tr>\n <\/thead>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n| Total<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 387 (100,0)<\/td>\n <\/p>\n | 318 (82,2)<\/td>\n <\/p>\n | 40 (10,3)<\/td>\n <\/p>\n | 29 (7,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Hombres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 323 (85,5)<\/td>\n <\/p>\n | 264 (83)<\/td>\n <\/p>\n | 37 (91,7)<\/td>\n <\/p>\n | 25 (89,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Mujeres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 64 (15,5)<\/td>\n <\/p>\n | 54 (17)<\/td>\n <\/p>\n | 3 (8,3)<\/td>\n <\/p>\n | 4 (10,7)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Procedencia<\/strong><\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Europa n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 306 (79,0)<\/td>\n <\/p>\n | 243 (76,4)<\/td>\n <\/p>\n | 35 (50,7)<\/td>\n <\/p>\n | 28 (54,9)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Espa\u00f1a n (%)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 286 (73,4)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 235 (73,9)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 29 (42,0)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 22 (43,1)<\/em><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Am\u00e9rica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 77 (19,9)<\/td>\n <\/p>\n | 71 (22,3)<\/td>\n <\/p>\n | 5 (7,3)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (2,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| \u00c1frica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 4 (1,0)<\/td>\n <\/p>\n | 4 (1,3)<\/td>\n <\/p>\n | 0<\/td>\n <\/p>\n | 0<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| V\u00eda de transmisi\u00f3n<\/strong><\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Parenteral (consumo drogas) n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 36 (9,3)<\/td>\n <\/p>\n | 30 (9,4)<\/td>\n <\/p>\n | 5 (12,5)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Homosexualidad hombres n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 222 (57,4)<\/td>\n <\/p>\n | 186 (58,5)<\/td>\n <\/p>\n | 21 (52,5)<\/td>\n <\/p>\n | 15 (51,7)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Heterosexualidad n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 97 (25,1)<\/td>\n <\/p>\n | 78 (24,5)<\/td>\n <\/p>\n | 8 (20,0)<\/td>\n <\/p>\n | 11 (37,9)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Transfusi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (0,3)<\/td>\n <\/p>\n | 0 (0,0)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (2,5)<\/td>\n <\/p>\n | 0 (0,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Desconocido n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 31 (8,0)<\/td>\n <\/p>\n | 24 (7,6)<\/td>\n <\/p>\n | 5 (12,5)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,4)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| SIDA (comorbilidades)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| FRCV n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 125 (32,3)<\/td>\n <\/p>\n | 99 (31,8)<\/td>\n <\/p>\n | 14 (38,9)<\/td>\n <\/p>\n | 9 (32,1)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Evento cardiovascular n (%)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 11 (2,6)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 8 (2,6)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 2 (5,6)<\/em><\/td>\n <\/p>\n 1 (3,6)<\/em><\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Renal n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 6 (1,4)<\/td>\n <\/p>\n | 3 (1)<\/td>\n <\/p>\n | 3 (8,3)<\/td>\n <\/p>\n | 0 (0,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Pulmonar n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 14 (3,4)<\/td>\n <\/p>\n | 10 (3,2)<\/td>\n <\/p>\n | 0 (0,0)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,6)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Psiqui\u00e1trica n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 44 (11,4)<\/td>\n <\/p>\n | 35 (11,3)<\/td>\n <\/p>\n | 6 (16,7)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,6)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| H\u00e1bitos t\u00f3xicos<\/strong><\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Tabaco n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 155 (40,0)<\/td>\n <\/p>\n | 54 (17,4)<\/td>\n <\/p>\n | 20 (55,5)<\/td>\n <\/p>\n | 4 (14,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Alcohol n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 27 (7,0)<\/td>\n <\/p>\n | 20 (6,4)<\/td>\n <\/p>\n | 6 (16,6)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Coinfecci\u00f3n VIH n (%)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 46 (11,2)<\/td>\n <\/p>\n | 39 (12,5)<\/td>\n <\/p>\n | 3 (8,3)<\/td>\n <\/p>\n | 3 (10,7)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Variables anal\u00edticas<\/strong><\/td>\n <\/p>\n <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/p>\n | <\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> al diagn\u00f3stico VIH M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 387 (2, 1734)<\/td>\n <\/p>\n | 414 (2, 1737)<\/td>\n <\/p>\n | 259 (2, 964)<\/td>\n <\/p>\n | 232 (14, 913)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> nadir M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 288 (2, 1204)<\/td>\n <\/p>\n | 306 (2, 1202)<\/td>\n <\/p>\n | 191 (2, 571)<\/td>\n <\/p>\n | 224 (21, 603)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> al diagn\u00f3stico neoplasia M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n –<\/td>\n <\/p>\n | –<\/td>\n <\/p>\n | 451 (98, 1200)<\/td>\n <\/p>\n | 160 (28, 356)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CD4\/mm3<\/sup> \u00faltima revisi\u00f3n M (m\u00edn, m\u00e1x)<\/td>\n <\/p>\n 757 (54, 2400)<\/td>\n <\/p>\n | 787 (54, 2400)<\/td>\n <\/p>\n | 588 (90, 1356)<\/td>\n <\/p>\n | 682 (147, 1237)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CVP < 50 copias \u00faltima revisi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 357 (92,2)<\/td>\n <\/p>\n | 287 (92,2)<\/td>\n <\/p>\n | 35 (97,2)<\/td>\n <\/p>\n | 25 (89,3)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| CVP < 20 copias \u00faltima revisi\u00f3n n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 331 (85,5)<\/td>\n <\/p>\n | 270 (86,8)<\/td>\n <\/p>\n | 30 (83,3)<\/td>\n <\/p>\n | 21 (75,0)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Mortalidad global n (%)<\/strong><\/td>\n <\/p>\n 15 (3,9)<\/td>\n <\/p>\n | 5 (1,6)<\/td>\n <\/p>\n | 9 (25,0)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (3,5)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| Tumoral n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 9 (60%)<\/td>\n <\/p>\n | –<\/td>\n <\/p>\n | 8 (89%)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (100%)<\/td>\n <\/tr>\n <\/p>\n | <\/p>\n| No tumoral n (%)<\/td>\n <\/p>\n | 6 (40%)<\/td>\n <\/p>\n | 5 (100)<\/td>\n <\/p>\n | 1 (11%)<\/td>\n <\/p>\n | –<\/td>\n <\/tr>\n <\/tbody>\n <\/table>\n <\/p>\n n: frecuencia; %: porcentaje; M: media; m\u00edn: m\u00ednimo; m\u00e1x: m\u00e1ximo; TNDS: tumores no definitorios de SIDA; TDS: tumores definitorios de SIDA; SIDA: s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida; FRCV: factores de riesgo cardiovascular; VIH: virus inmunodeficiencia humana; CD4: linfocitos T CD4; TAR: tratamiento antirretroviral; CVP: carga viral plasm\u00e1tica <\/div>\n <\/div>\n [\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding=\u00bb||6px|||\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n En la tabla 3 se especifican las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas e inmunovirol\u00f3gicas por cada tipo de neoplasia, as\u00ed como su prevalencia, incidencia y mortalidad durante el periodo del estudio. De los 23 pacientes, s\u00f3lo 3 fueron diagnosticados de un tumor definitorio de sida (Linfoma No Hodgkin), mientras que los otros 20 fueron diagnosticados de TNDS, curiosamente 2 de ellos ya hab\u00edan sobrevivido a un TDS (LNH) siendo el evento neopl\u00e1sico actualmente descrito su segunda neoplasia. La neoplasia con mayor incidencia fue el carcinoma escamoso anal (incidencia de 258 pacientes\/a\u00f1o). En segundo lugar figuran las neoplasias pulmonares, linfomas no hodgkianos y tumores cut\u00e1neos no melanoc\u00edticos (incidencia de 194 pacientes\/a\u00f1o cada una de ellas). Se ha de se\u00f1alar que en esta tabla 3 s\u00f3lo figuran tres \u00e9xitus<\/em> y la raz\u00f3n es que esta tabla hace referencia \u00fanicamente a los exitus de las neoplasias diagnosticadas en el periodo del estudio y no antes.<\/p>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_code _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n <\/p>\n Tabla 3.<\/span> Incidencia, prevalencia, mortalidad y caracter\u00edsticas anal\u00edticas por neoplasia durante el per\u00edodo de estudio (2017-2020) <\/div>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n| Tumor<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Anal\u00edticas<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Mortalidad (2017-2020)<\/strong><\/th>\n <\/tr>\n <\/p>\n <\/p>\n| Tipo de neoplasia<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Total<\/strong><\/th>\n <\/p>\n 2017-2020<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Prevalencia(2017-2020)<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Incidencia(2017-2020)<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Local<\/strong><\/th>\n <\/p>\n Avanzado<\/strong><\/th>\n <\/p>\n CD4\/mm3<\/sup>dx nadir<\/strong><\/th>\n <\/p>\n CD4\/mm3<\/sup>dx tumor<\/strong><\/th>\n <\/p>\n CD4\/mm3<\/sup>actual<\/strong><\/th>\n <\/p>\n CVPinicial<\/strong><\/th>\n <\/p>\n CVP actualcopias\/ml<\/strong><\/th>\n <\/p>\n FV<\/strong><\/th>\n <\/p>\n n<\/strong><\/th>\n | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |