[et_pb_section fb_built=\u00bb1″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_margin=\u00bb||17px|||\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n
[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n
DOI:<\/strong> 10.56533\/DAVG7114<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.56533\/DAVG7114<\/a><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_button button_url=\u00bbhttps:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/2025-03-003.pdf\u00bb button_text=\u00bbDescargar\u00bb _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_size=\u00bb13px\u00bb button_text_color=\u00bb#000000″ button_bg_color=\u00bb#e8e8e8″ button_border_color=\u00bb#000000″ hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_padding=\u00bb||18px|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Silvia Vidarte Garc\u00eda-Torresa<\/sup><\/strong><\/p>\n a Fisioterapia, Departamento RHB neuro HUN-D, Hospital Universitario de Navarra, Pamplona, Espa\u00f1a<\/p>\n Recibido el 2 de octubre de 2025. Aceptado el 16 de octubre de 2025.<\/p>\n Disponible en Internet el 21 de octubre de 2025.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#545454″ divider_weight=\u00bb5px\u00bb _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb||79px|||\u00bb saved_tabs=\u00bball\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_divider][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Resumen<\/strong><\/p>\n Introducci\u00f3n<\/strong>: el esguince lateral de tobillo es una lesi\u00f3n frecuente con riesgo de recidiva y de inestabilidad cr\u00f3nica. El manejo funcional con ejercicio es el est\u00e1ndar. La evidencia sobre el valor a\u00f1adido de la terapia manual es heterog\u00e9nea, por lo que resultan \u00fatiles descripciones de casos con medidas objetivas. Objetivos<\/strong>: describir un caso de esguince lateral tratado con un protocolo manual escalonado, cuantificar cambios en dolor y rango articular, y situar el abordaje en la pr\u00e1ctica recomendada. M\u00e9todo<\/strong>: var\u00f3n de 47 a\u00f1os con esguince por inversi\u00f3n, grado 1 a 2 del ligamento peroneo astragalino anterior. Tres sesiones separadas dos semanas. Intervenci\u00f3n con t\u00e9cnicas locales de tobillo y pie, abordaje segmentario L4 a S1 y t\u00e9cnicas viscerales selectivas guiadas por palpaci\u00f3n. Resultados primarios, dolor mediante escala visual anal\u00f3gica de 0 a 10 en reposo, en movimiento y en cuclillas. Resultados secundarios, goniometr\u00eda de dorsiflexi\u00f3n y flexi\u00f3n plantar. Resultados<\/strong>: Evoluci\u00f3n favorable sin eventos adversos. Dolor en reposo de 5 a 0, en movimiento de 5 a 0, en cuclillas de 6 a 0. Dorsiflexi\u00f3n de 15\u00b0 a 25\u00b0, flexi\u00f3n plantar de 36\u00b0 a 46\u00b0 al finalizar la tercera sesi\u00f3n. Conclusiones<\/strong>: la recuperaci\u00f3n coincidi\u00f3 con un enfoque integrador. Dado el dise\u00f1o de caso \u00fanico, no es posible inferir causalidad. La prioridad asistencial debe centrarse en manejo funcional y ejercicio neuromuscular, considerando la terapia manual como complemento individualizado con monitorizaci\u00f3n de resultados.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Palabras clave<\/strong>: esguince de tobillo; inestabilidad lateral; terapia manual; ejercicio neuromuscular; rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#545454″ divider_weight=\u00bb5px\u00bb _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb||22px|||\u00bb saved_tabs=\u00bball\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_divider][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font_size=\u00bb16px\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Autora para correspondencia:<\/strong> Silvia Vidarte Garc\u00eda-Torres [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Tratamiento osteop\u00e1tico de esguince de tobillo con influencia visceral<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_divider color=\u00bb#545454″ divider_weight=\u00bb5px\u00bb _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb||22px|||\u00bb saved_tabs=\u00bball\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_divider][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding=\u00bb||26px|||\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4″ _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Introduction<\/strong>: Lateral ankle sprain is common and prone to recurrence and chronic instability. Functional management with exercise is standard care. Evidence for additional benefit of manual therapy is heterogeneous, so case reports with objective measures are informative. Objectives<\/strong>: To describe a lateral ankle sprain managed with a stepwise manual protocol, quantify changes in pain and range of motion, and align the approach with recommended practice. Methods<\/strong>: A 47-year-old man sustained an inversion injury consistent with a grade 1 to 2 anterior talofibular ligament sprain. He received three sessions two weeks apart. The intervention combined local ankle\u2013foot techniques, segmental treatment from L4 to S1, and selective visceral procedures guided by palpation. Primary outcomes were pain using a 0\u201310 visual analogue scale at rest, during movement, and during deep squat. Secondary outcomes were ankle dorsiflexion and plantarflexion goniometry. Results<\/strong>: Favourable progression with no adverse events. Pain at rest decreased from 5 to 0, during movement from 5 to 0, and during deep squat from 6 to 0. Dorsiflexion improved from 15\u00b0 to 25\u00b0, plantarflexion from 36\u00b0 to 46\u00b0 by the third session. Conclusions<\/strong>: Recovery coincided with an integrative approach. Causality cannot be inferred from a single case. Clinical priorities should emphasise functional management and neuromuscular exercise, considering manual therapy as an individualised adjunct with outcome monitoring.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb border_width_bottom=\u00bb1px\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Keywords<\/strong>: Ankle sprain; Lateral instability; Manual therapy; Neuromuscular exercise; Rehabilitation.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n El esguince lateral de tobillo es una lesi\u00f3n muy prevalente y con riesgo de cronificaci\u00f3n e inestabilidad, con impacto funcional y socioecon\u00f3mico1,2<\/sup>. Las gu\u00edas recomiendan un abordaje funcional con inmovilizaci\u00f3n relativa, sujeciones externas cuando proceda y programas de ejercicio progresivo que incluyan control neuromuscular, adem\u00e1s de t\u00e9cnicas manuales orientadas a mejorar el rango de movimiento y el equilibrio din\u00e1mico a corto plazo3-5<\/sup>.<\/p>\n En consulta, algunos casos muestran persistencia de dolor y limitaci\u00f3n pese al manejo local, lo que motiva explorar enfoques complementarios basados en relaciones segmentarias y, de forma selectiva, viscerales. Seg\u00fan Chusid6<\/sup>, el tobillo guarda una correlaci\u00f3n con el dermatoma, esclerotoma, miotoma y viscerotoma.<\/p>\n El primero, denominado dermatoma, est\u00e1 asociado con los niveles medulares de L4, L5 y S1 El esclerotoma est\u00e1 vinculado con los segmentos anteromediales de la tibia y el mal\u00e9olo medial, L5 (tibia), S1 (mal\u00e9olo externo y la parte posterolateral de la pierna) y S2 (astr\u00e1galo y calc\u00e1neo) La vejiga y la pr\u00f3stata, en el caso masculino, son los viscerotomas asociados6<\/sup>.<\/p>\n Adicionalmente, existen otras relaciones que pueden establecerse m\u00e1s distantes, como la del ri\u00f1\u00f3n con el tobillo a trav\u00e9s de la charnela toracolumbar: el ri\u00f1\u00f3n mantiene una relaci\u00f3n directa, tanto en el plano fascial como anat\u00f3mico, con las \u00faltimas costillas y v\u00e9rtebras de la charnela, y su met\u00e1mera es T12. Adem\u00e1s, en el nivel T12 de las v\u00e9rtebras de la charnela, se localiza la primera neurona de las extremidades inferiores (sensibilidad y motora), y el angiotoma de las extremidades inferiores es T9-L2, lo que coincide con el viscerotoma del ri\u00f1\u00f3n7<\/sup>.<\/p>\n El objetivo de este estudio es describir un caso de esguince lateral manejado con protocolo osteop\u00e1tico escalonado local, metam\u00e9rica y visceral, evaluando la evoluci\u00f3n de dolor y movilidad y comprobando y tratando la afectaci\u00f3n visceral concomitante a un esguince de tobillo y que influye en su cl\u00ednica.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n Dise\u00f1o y escenario<\/em><\/p>\n Estudio de caso \u00fanico, \u00e1mbito ambulatorio. Tres sesiones separadas dos semanas.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb border_width_bottom=\u00bb1px\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Tendencias de Enfermer\u00eda, 1(3) 2025<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″ custom_padding=\u00bb||0px|||\u00bb]<\/p>\n Descripci\u00f3n del caso<\/em><\/p>\n Var\u00f3n de 47 a\u00f1os, esguince por inversi\u00f3n del tobillo izquierdo, grado 1\u20132 del ligamento peroneo-astragalino anterior. Antecedentes: esguinces previos bilaterales, dolor aqu\u00edleo previo y lumbalgia epis\u00f3dica. RM posterior al esguince sin hallazgos agudos, con os trigonum<\/em> y peque\u00f1os osteofitos. Consentimiento informado firmado.<\/p>\n <\/p>\n Criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n<\/em><\/p>\n Inclusi\u00f3n: varones 25\u201360 a\u00f1os con esguince lateral grado 1\u20132. Exclusi\u00f3n: mujeres, ni\u00f1os, ancianos, otras patolog\u00edas activas f\u00edsicas, viscerales o mentales.<\/p>\n <\/p>\n Evaluaci\u00f3n cl\u00ednica<\/em><\/p>\n EVA en reposo, movimiento y cuclillas; goniometr\u00eda de flexi\u00f3n plantar y dorsal en dec\u00fabito supino con referencia al mal\u00e9olo lateral; an\u00e1lisis de movilidad espec\u00edfica del complejo articular del tobillo y del pie; exploraci\u00f3n de puntos gatillo miofasciales, pruebas cut\u00e1neas segmentarias y palpaci\u00f3n de puntos viscerales relevantes.<\/p>\n <\/p>\n Intervenci\u00f3n<\/em><\/p>\n Sesi\u00f3n 1, t\u00e9cnicas locales: decoaptaci\u00f3n tibioastragalina, correcci\u00f3n de ep\u00edfisis tibial distal en anterioridad, manipulaci\u00f3n del astr\u00e1galo para esguince interno, articulaci\u00f3n del calc\u00e1neo y correcci\u00f3n de ep\u00edfisis del peron\u00e9 en anterioridad. Desactivaci\u00f3n de PGM con presi\u00f3n sostenida y t\u00e9cnicas de energ\u00eda muscular.<\/p>\n Sesi\u00f3n 2, enfoque metam\u00e9rica L4\u2013S1: creeping fascial para dermatomas, movilizaciones selectivas del complejo tobillo-pie, tratamiento miofascial y, cuando indicados, procedimientos conservadores de punci\u00f3n. Viscerotoma: t\u00e9cnicas externas de vejiga y pr\u00f3stata.<\/p>\n Sesi\u00f3n 3, revisi\u00f3n local, met\u00e1mera y ampliaci\u00f3n visceral: normalizaci\u00f3n funcional del astr\u00e1galo en rotaci\u00f3n externa y tratamiento del ri\u00f1\u00f3n izquierdo, incluyendo correcci\u00f3n de ptosis y equilibraci\u00f3n funcional en bipedestaci\u00f3n.<\/p>\n <\/p>\n Aspectos \u00e9ticos y calidad<\/em><\/p>\n Atenci\u00f3n est\u00e1ndar de seguridad, registro pre-pos intervenci\u00f3n en cada sesi\u00f3n y anonimizaci\u00f3n de datos.<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_padding=\u00bb||26px|||\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Resultados<\/strong><\/p>\n La evoluci\u00f3n fue favorable tras cada sesi\u00f3n, con mantenimiento de las ganancias entre visitas. La flexi\u00f3n plantar pas\u00f3 de 36\u00b0 a 46\u00b0 y la flexi\u00f3n dorsal de 15\u00b0 a 25\u00b0 entre el inicio y el final de la tercera sesi\u00f3n. La EVA descendi\u00f3 de 5 a 0 en reposo, de 5 a 0 en movimiento y de 6 a 0 en cuclillas. La movilidad espec\u00edfica de las articulaciones tibio-astragalina y subastragalina mostr\u00f3 hipomovilidad inicial con normalizaci\u00f3n al final. No se registraron eventos adversos.<\/p>\n <\/p>\n Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n La evoluci\u00f3n observada, con resoluci\u00f3n del dolor y normalizaci\u00f3n del rango articular tras tres sesiones, es coherente con el curso habitual de los esguinces grado 1\u20132 y con el efecto combinado de manejo funcional, ejercicio y terapia manual que recomiendan las gu\u00edas cl\u00ednicas y revisiones recientes1,3,5<\/sup>. En particular, las gu\u00edas JOSPT 2021 priorizan el control del dolor, la restauraci\u00f3n progresiva de la dorsiflexi\u00f3n y la integraci\u00f3n temprana de tareas neuromusculares y de equilibrio, lo que se alinea con la mejora secuencial documentada en este caso y con la ausencia de eventos adversos8<\/sup>.<\/p>\n La reducci\u00f3n del dolor y el incremento de la dorsiflexi\u00f3n concuerdan con la evidencia de que la terapia manual dirigida al complejo tibioperoneo astragalino puede producir ganancias a corto plazo en movilidad y funci\u00f3n, <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb border_width_bottom=\u00bb1px\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Tratamiento osteop\u00e1tico de esguince de tobillo con influencia visceral<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″ text_line_height=\u00bb1.8em\u00bb]<\/p>\n facilitando el paso a fases de carga y tareas propioceptivas8<\/sup>. Estudios y s\u00edntesis se\u00f1alan adem\u00e1s que los programas de ejercicio neuromuscular disminuyen el riesgo de recidiva y favorecen el retorno seguro a la actividad, por lo que deber\u00edan incorporarse de manera estructurada para consolidar los resultados cl\u00ednicos3,4<\/sup>. En este caso no se implement\u00f3 un plan domiciliario monitorizado, lo que introduce incertidumbre sobre la durabilidad del efecto, pese a la evoluci\u00f3n positiva inmediata.<\/p>\n El componente segmentario empleado, centrado en met\u00e1meras L4\u2013S1 y tejido miofascial relacionado, se apoya en la racionalidad biomec\u00e1nica de la inestabilidad lateral cr\u00f3nica y en la patomec\u00e1nica del tobillo, que describen alteraciones de control y cargas en el retropi\u00e9 y mediopi\u00e92<\/sup>. Aunque la literatura biomec\u00e1nica y manual apoya la normalizaci\u00f3n articular perif\u00e9rica, la cuantificaci\u00f3n del efecto adicional de abordajes segmentarios sobre los desenlaces cl\u00ednicos del esguince agudo es todav\u00eda limitada, por lo que su uso debe considerarse complementario y orientado por respuesta cl\u00ednica2,9<\/sup>.<\/p>\n Respecto al tratamiento de puntos gatillo miofasciales, la evidencia en dolor m\u00fasculo esquel\u00e9tico sugiere que t\u00e9cnicas de presi\u00f3n isqu\u00e9mica y energ\u00eda muscular pueden elevar el umbral de dolor y mejorar la funci\u00f3n local, con calidad de evidencia moderada a baja seg\u00fan regi\u00f3n anat\u00f3mica y protocolo10,11<\/sup>. En el esguince agudo, su papel puede ser adjunto para controlar dolor reactivo y facilitar el ejercicio, aunque faltan ensayos que definan dosis y oportunidad \u00f3ptimas frente a modalidades est\u00e1ndar3,8<\/sup>.<\/p>\n La utilizaci\u00f3n selectiva de t\u00e9cnicas viscerales respondi\u00f3 a hallazgos palpatorios y a una hip\u00f3tesis de interacci\u00f3n somatovisceral. La plausibilidad de cadenas fasciales y reflejos viscerosom\u00e1ticos ha sido descrita en marcos te\u00f3ricos de medicina manual, pero la evidencia cl\u00ednica espec\u00edfica en esguince de tobillo es escasa y heterog\u00e9nea. Por ello, tales procedimientos deben plantearse como adiciones individualizadas, con expectativas prudentes y siempre subordinadas al programa funcional y de ejercicio que constituye la base del manejo4,9<\/sup>. La mejora documentada en este caso no permite aislar el peso relativo de cada componente, ni concluir eficacia propia del abordaje visceral, dado el dise\u00f1o de caso \u00fanico y la concurrencia de t\u00e9cnicas locales y segmentarias<\/p>\n Este informe presenta fortalezas como la medici\u00f3n sistem\u00e1tica de dolor con EVA en reposo, movimiento y cuclillas, y la goniometr\u00eda de dorsiflexi\u00f3n y flexi\u00f3n plantar en cada sesi\u00f3n, que permiten observar una trayectoria de cambio cl\u00ednica y funcionalmente significativa. Tambi\u00e9n presenta limitaciones: dise\u00f1o sin control ni cegamiento, intervalos relativamente largos entre sesiones, ausencia de un programa domiciliario estructurado y falta de seguimiento a medio plazo. Adem\u00e1s, la mejor\u00eda puede estar influida por la evoluci\u00f3n natural del esguince grado 1\u20132 y por efectos inespec\u00edficos del contacto terap\u00e9utico.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n En este caso, un protocolo manual escalonado, que integr\u00f3 componentes locales, segmentarios y viscerales, se asoci\u00f3 a resoluci\u00f3n completa del dolor y normalizaci\u00f3n del rango articular en tres sesiones. La prioridad cl\u00ednica debe centrarse en manejo funcional y ejercicio neuromuscular, reservando intervenciones complementarias para casos seleccionados y siempre con monitorizaci\u00f3n objetiva. Se precisan estudios controlados que definan la contribuci\u00f3n de cada componente, su dosificaci\u00f3n y perfiles de candidatos.<\/p>\n <\/p>\n La autora no ha recibido financiaci\u00f3n o ayuda econ\u00f3mica para la realizaci\u00f3n del estudio.<\/p>\n <\/p>\n No existen conflictos de intereses.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb border_width_bottom=\u00bb1px\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n Tendencias de Enfermer\u00eda, 1(3) 2025<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb][et_pb_column _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb type=\u00bb4_4″][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2″ _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0″ sticky_enabled=\u00bb0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Tendencias de Enfermer\u00eda 1(3) 2025DOI: 10.56533\/DAVG7114 https:\/\/doi.org\/10.56533\/DAVG7114Tratamiento osteop\u00e1tico de esguince de tobillo con influencia visceralSilvia Vidarte Garc\u00eda-Torresa a Fisioterapia, Departamento RHB neuro HUN-D, Hospital Universitario de Navarra, Pamplona, Espa\u00f1a Recibido el 2 de octubre de 2025. Aceptado el 16 de octubre de 2025. Disponible en Internet el 21 de octubre de 2025.Resumen Introducci\u00f3n: el esguince […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1080","footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":["post-720","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-25-03"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/720","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=720"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/720\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":731,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/720\/revisions\/731"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=720"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=720"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sociedadcientificasanitaria.org\/tendencias-de-enfermeria\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=720"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Tratamiento osteop\u00e1tico de esguince de tobillo con influencia visceral<\/h2>\n
Correo electr\u00f3nico:<\/strong> vidarte.garcia5@gmail.com<\/a>
Link art\u00edculo:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.56533\/GOWS2920<\/a>
DOI:<\/strong> 10.56533\/GOWS2920<\/p>\nAbstract<\/strong><\/h3>\n
Conclusiones<\/strong><\/h3>\n
Financiaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n
Conflictos de intereses<\/strong><\/h3>\n
Referencias<\/strong><\/h3>\n
\n